rubra explosão

agora é o vermelho

a incendiar o jardim

surpresa em agosto

Foto: A.Vianna, ago 2016, jardim.

Desencontro virtual

Esperou pela namorada virtual durante 10 dias num aeroporto. Ela não apareceu; ele foi internado com problemas cardíacos e renais.

Dor física contínua

A dor física contínua solapa a alma, exige um esforço adicional e constante para se permanecer vivo em equilíbrio.

Iatrogenia da palavra

Definição de Iatrogenia:
trepanação desnecessária

Com o sugestivo título “Diagnóstico insensível ou 'na lata' pode atrapalhar tratamento médico”, Cláudia Collucci (Folha de S. Paulo, 31/07/2016) escreve sobre a possível influência da fala do médico sobre seu paciente. Logo de cara cita um exemplo que é um soco no estômago do leitor: 

"Aproveita o teu filho porque você tem pouco tempo de vida." Foi o que disse um médico à costureira Edilene Bolkart, 36, após informá-la sobre uma metástase óssea. [...] Vitor, então com nove anos, estava ao lado da mãe quando ouviu a sentença médica. "Fiquei muito mal, mais por ele ter falado na frente do Vitor. Meu filho reagiu e disse: 'Deus não vai deixar acontecer nada com você, mamãe', lembra, emocionada.”

E Collucci conclui: “Não são apenas remédios e procedimentos médicos que podem fazer mal ao paciente e trazer complicações jurídicas a profissionais de saúde. As palavras também têm potencial de causar danos.”

O Louco assina em baixo.

A expressão é nova, para descrever um fato antigo, que se repete ao longo do tempo: iatrogenia da palavra!

Ou seja, não são apenas os efeitos colaterais e as interações medicamentosas que podem causar danos ao paciente; a palavra mal colocada também pode ser danosa.

            Outro exemplo de uma “fala médica iatrogênica” citada no artigo ainda é mais chocante: Mulher, 30 anos, recém-casada e com um bebê de colo, teve diagnóstico de um tumor cerebral e, durante uma consulta, o marido perguntou ao neurologista o que poderia esperar pela frente. "A morte", foi a resposta do médico.”

            Para o geriatra Paulo Canineu, professor de gerontologia da PUC-SP, “esses conflitos na comunicação entre médico e paciente ocorrem, em geral, por falta de educação do profissional de saúde. É coisa que se aprende (ou não) lá atrás, com os pais.” Segundo Canineu, o diagnóstico da doença de Alzheimer é um outro momento passível de atritos. Para que haja aderência ao tratamento, como atividades físicas, cognitivas e sociais, é preciso a motivação do paciente e da família. “Um diagnóstico na lata pode prejudicar essa adesão”, afirma o geriatra.

O caso mais dramático é de um infectologista que recebeu um paciente de 15 anos encaminhado por um colega. “Ele havia tido acesso ao histórico clínico do garoto, mas não sabia que a família desconhecia que o filho tinha HIV. O médico já começou a consulta mencionando o fato, na frente do adolescente, o que causou um desespero geral. No dia seguinte, o menino cometeu o suicídio.”

Este blog tem publicado insistentemente sobre relação médico-paciente. O tema é sempre atual. Assim, passo a relatar experiência pessoal, com o cuidado de, antes de mais nada, livrar o colega que me atendeu de qualquer má intenção, desleixo para comigo ou negligência. Ao contrário, trata-se de profissional competentíssimo, dedicado, sensível, e mais, um amigo. Em meio à consulta, conversávamos sobre generalidades em Medicina – conversa entre dois médicos –, sobre o momento atual da profissão (ele é cardiologista) e suas dificuldades, e foi aí que o colega saiu-se com a pérola:

– Hoje ninguém mais morre de câncer ou de infarto; todos morrem dementes.

Ele sabia que eu sou portador de um câncer e que havia tido um infarto há pouco tempo. Então, só me restava a demência.

O pavor de demência há de me acompanhar até meus últimos dias. Profissão difícil, esta, a do médico, humano que é, demasiado humano.

http://www1.folha.uol.com.br/equilibrioesaude/2016/07/1797085-diagnosticos-na-lata-podem-atrapalhar-tratamento.shtml

azul

explosão azul

insólito colorido

onde manda o verde

Foto: A.Vianna, jul 2016, jardim.

Alinhamento de planetas

A foto do dia

Alinhamento de 5 planetas

http://g1.globo.com/ciencia-e-saude/blog/observatorio/post/fila-de planetas.html

Sócrates e a capacidade de pensar

Extraído de “Trópicos utópicos”, de Eduardo Giannetti ⁽¹⁾:

“A expressão de alívio de Sócrates – “Quantas coisas no mundo das quais não preciso!” – ao retornar de um passeio pelo mercado de Atenas.”

            Alívio mesmo sentiria Sócrates ao sair de uma visita a um de nossos shoppings modernos, sempre abarrotados de bugigangas, com suas vitrines reluzentes, liquidações irresistíveis, a virar a cabeça dos consumidores, tornando-os compradores compulsivos que abandonam a própria capacidade de pensar.

            Talvez seja esta a diferença fundamental entre Sócrates e o consumidor compulsivo: a capacidade de pensar.

(1) http://loucoporcachorros.blogspot.com.br/2016/07/giannetti-fundamental.html

Parabéns a Leandro Karnal ou A vida de cronista

           

             O homem, que se apresenta como historiador, é convidado a escrever crônica domingueira em O Estado de S. Paulo. Ele já é figura bem conhecida de um certo público que assiste suas conferências pela televisão e Internet, esteve no Roda Viva, porém escrever semanalmente no Estadão é outra coisa!

            Pois não é que Leandro Karnal, ao escolher o tema para sua primeira crônica, publicada ontem (24/7/2016), teve a coragem de confessar sua vaidade e seu medo diante de tremendo desafio. Assim inicia a crônica, cujo título é “Sobre a vaidade”:

“A vaidade é conselheira astuta. Seduz. Instiga. Ser colunista de um dos maiores jornais do país? Estar toda semana nas páginas do Estadão? Fazer parte de uma instituição que remonta a 1875? Claro! Você merece, Leandro. You’re the guy! O orgulho não precisa de esforço imenso: ele prega sobre o valor das bananas para macacos famintos. O sim interno foi imediato. Enfim, meu narciso se entregava, tépido, ao deleite das palavras: Colunista do Estadão.”

            E Karnal conclui de maneira magistral, diante do grande desafio, sabedor de suas responsabilidades:

“Minha felicidade nunca esteve nas ondas rasas. Sempre aceitei o jogo ambíguo do risco e do desafio. Um bom domingo a todos vocês!”

            Pois não é esta a essência mesma da crônica, tratar de algo bem atual? Mais atual do que vai pela alma do escritor em dado momento, impossível! Os sentimentos e emoções à flor da pele daquele que escreve: vaidade, medo, orgulho, o peso da responsabilidade, a opinião alheia, angústia, pavor.

            Às tantas o agora cronista faz referência à obrigação semanal. Penso que este seja o maior obstáculo para quem escreve: a obrigação de escrever. Porque de vez em quando o escritor não sente vontade de escrever. Ele não tem controle sobre isso, sobre o desejo de escrever, sobre o quê escrever ou não escrever, sobre um certo vazio que vez por outra lhe assalta o espírito, a ausência absoluta de ideias. Então, como escrever?

Karnal sabe disso e confessa: “Lembra-te de que és apenas um homem”. Que bom ter a consciência desta humana falibilidade! Fica mais fácil controlar o Narciso que reside em todos nós. Então o cronista pode escrever para o leitor e não apenas para si próprio.

            Porém, Karnal é obrigado a fazê-lo, semanalmente, reza o contrato, o que está bem próximo da tortura mental. Isso explica o fato de que até o grande Veríssimo, o maior cronista do país, vez em quando erra na mão, enche o texto de abobrinhas e borrachas, humano que é.

            Nesta primeira crônica Karnal escreve com esmero de conteúdo e forma; a continuar assim, haverá de acrescentar um prazer a mais às nossas manhãs de domingo, ao lado de Veríssimo e Hélio Schwartsman (na Folha de S. Paulo).

            Porém, convenhamos, vida de cronista não é fácil: a obrigação de escrever é quase desumana.